受付 年 月 日 | ||
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1 | 入居者フリガナ | |
2 | 入居者氏名 | |
3 | 生年月日 | 年 月 日 |
4 |
性別・続柄 | 男・ 女 ( ) |
5 | 年齢 | 才 |
6 | 現住所 | 県 |
7 | 自宅電話 | ( ) |
8 | 入居者携帯 | ( ) |
9 | 入居者 E-Mail | |
10 |
緊急連絡先 | ( ) |
11 | 出身高校 | |
12 | 父:氏名 | |
13 | 母:氏名 | |
14 | 連帯保証人 | |
1〜14までの個人情報をご連絡ください。 | ||
15 | 賃借物件名 | |
16 | 部屋 | 号室 |
17 | 家賃(共益費) | 円 ( 円) |
18 | 礼金・敷金 | 円・ 円 |
19 | 仲介料 | 円 |
20 | 保険料 | 15,000円〜/2ケ年 |
21 | 水道開栓届 | 円 |
22 | インターネット登録 | 円 |
契約にあたり準備書類 | 入居者 (住民票・健康保険証コピー) 連帯保証人 (住民票・印鑑証明・免許証写し・源泉徴収票写し) |
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(個人情報につきましては、契約書作成以外には使用いたしません) 申込書送り先:喜楽不動産株式会社<E-mail > kiraku2103k@home.nifty.jp 迄お送りください。 |